陳華林的好康介紹

一名年約40歲女性有一陣子手腳常不自覺抽動，肢體也有點無力，看診時醫師診斷是癲癇發作，深入檢查顯示，她大腦長了顆約三公分大的腫瘤，腫瘤引發癲癇，造成手腳抽動與肢體無力，醫師換了數種藥物，好不容易先把癲癇控制下來，所幸經過腦瘤摘除手術，她的癲癇症狀終於緩解，目前已恢復正常生活。

為上述患者進行手術的成大醫院外科部神經外科主治醫師戴世煌分析，癲癇是大腦神經系統異常放電、漏電，刺激周邊組織所造成，大致可以分為大發作與小發作。大動作可能伴隨抽搐、口吐白沫、失去意識...等，也有患者會暫時恍神、手腳輕微抽動或有肢體無力現象，這些就屬於小發作症狀，臨床很容易受到忽視。

腦瘤、感染、代謝異常、電解質不平衡、內分泌異常、缺氧...等都可能誘發癲癇的發作。神經外科醫師所遇到的腦瘤患者，就有不少是以癲癇為最早表現症狀。

腦瘤治療與癲癇控制 兩者互有關聯

戴世煌醫師指出，腦瘤若長在大腦額葉、顳葉位置，便比較容易誘發癲癇。不少研究認為，對於出現癲癇症狀的患者，腦瘤的治療與癲癇的控制就好像「雞生蛋、蛋生雞」關係，兩者互相影響，當腦瘤獲得治療，癲癇就會跟著改善，同樣地，癲癇若得到控制，腦瘤手術預後也會比較好。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
活動假牙（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

目前治療腦瘤以開顱手術為主，手術最大挑戰在於醫師必須將腦瘤盡量清除乾淨，但又要避免手術過程傷害周邊正常腦部組織，甚而造成神經功能損傷，這就得仰賴手術專業團隊的配合。

戴世煌醫師表示，以成大醫院開顱手術團隊來說，手術可運用螢光顯微技術，讓腫瘤無所遁形，提升腫瘤切除的精準度，過程中也能搭配術中即時導航、神經監測系統，隨時掌握神經功能變化，一出現異常，神經監測團隊同仁會立即回報手術醫師，讓手術過程中神經受損風險降到最低，增進病患安全。

正確選擇與使用抗癲癇藥物 減少發作頻率與改善生活品質

至於癲癇控制方面，目前有數種抗癲癇藥物可供選擇，患者若原本就有癲癇症狀，規律使用抗癲癇藥物，不只可避免大腦神經異常放電，持續傷害腦部細胞，病患也不用擔心日常生活或工作當中突然癲癇發作而衍生意外，對生活品質較有保障。

戴世煌醫師也提醒，腦瘤常見症狀也包括頭暈、頭痛、腦壓上升、神經功能受影響...等。當神經功能受到影響時，可能引起手腳無力、語言障礙、視力視野缺損...等症狀，民眾一旦出現上述症狀，務必提高警覺，盡速就醫，接受詳細檢查，才能及早診斷及早治療。

邱小姐原本牙齒排列就比較不理想，齒列中線也偏斜許多，所以一開始林醫師建議她先矯正調整好牙齒排列後再做一日假牙，但療程較久，她希望能以更快速的方法完成她的牙齒美觀，最後林醫師一日內幫邱小姐完成了8顆牙齒的治療，分別是右上4顆全瓷冠加上左上4顆瓷牙貼片。
 
全瓷冠推薦因為與真牙相當接近，牙齒在視覺上相當的自然，再搭配瓷牙，完全可以恢復邱小姐美麗的笑容，另外，全瓷冠因為不是金屬製品，比較不會造成牙齒過敏的問題，牙齦發炎、萎縮的狀況也可以有顯著的改善。活動假牙

台北米其林美食飛上天際，泰國航空首度與台北文華東方酒店合作，推出米其林星級空中饗宴， 6 月 1 日起於指定航班供應，由一星餐廳雅閣主廚謝文主掌，包含蔥香海斑柳、糖醋咕咾肉、潮州鹵水拼盤等招牌菜，都可以在飛機上吃到。活動假牙

泰國航空表示，凡於搭乘台北－曼谷 TG633 、 TG635 班次的商務艙旅客，皆可享受由台北文華東方酒店及其米其林星級主廚設計的中、西式兩款米其林佳餚。

西式主菜「爐烤鹿兒島豬襯白菜佐地瓜泥」選用日本鹿兒島豬，經過復熱後仍保有濃郁鮮美的口感，搭配 Bencotto 餐廳的招牌菜餚「家傳烤茄子」，以切片的茄子裹粉後低溫油炸取代麵皮，復熱後仍然擁有細緻口感、香味四溢。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

中式菜單是由米其林一星餐廳雅閣主廚謝文主掌，主菜「糖醋咕咾肉」選用台灣黑毛豬肉加以糖醋醬製成，其他像是蔥香海斑柳、潮州鹵水拼盤也都是餐廳招牌菜。

此外，長榮航空則邀請京都連續 8 年榮獲米其林三星肯定的主廚中村元計，於桃園飛往大阪、東京（成田）的商務艙，為旅客設計京懷石料理； ANA 全日空則與台北晶華酒店合作，於前往東京的商務艙上供應台灣知名的牛肉麵。

美白評估要點有以下幾點：最主要想改善的點是什麼?煙、酒、檳榔是否食用?是否有喝深色飲料如咖啡、茶等習慣?是否有牙齒敏感問題?口內狀況如何（醫師檢查有無蛀牙、牙周病等問題）有上述狀況務必跟醫師溝通與討論。確定好美白方式後即會約診下次正式進行美白療程。了解美白方式與應用，就會知道每個人適合的美白狀況絕對不一樣，與醫師良好的溝通才能達到最好且無害的成效。市面上有一些非牙醫師為之的美白方式，通常一招打天下，但看過這篇文章的各位覺得有可能嗎？沒有經過診斷來執行美白真的安全嗎？有沒有可能省了小錢而賠上牙齒的健康，因小失大呢？

心智飲食（MIND）的原文是Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay diet，取字首「M」、「I」、「N」、「D」為名，由名字就可以得知心智飲食是從地中海飲食（Mediterranean diet）與得舒飲食（DASH diet）而來，並針對著神經退化性疾病，如：阿茲海默症而發明，接下來就來好食課營養師講解心智飲食怎麼吃吧！

心智飲食的由來

心智飲食，是由芝加哥Rush大學醫學院營養流行病學家 Morris所發明的，Morris觀察到在先前的一項研究中（Prevencion con Dieta Mediterranea）中，具有高度心血管風險的受試者，被分配到吃地中海飲食組時，不僅心血管風險減少，在認知行為測試上也有十足的改善。

此外，在另外一項研究中，過重的受試者吃了4個月的得舒飲食，不僅血壓有改善以外，在認知反應速度（psychomotor speed）也有增加的現象。

看完了這一連串的研究，既然地中海飲食有效，得舒飲食有效！Morris心想：「那何不如就?在一起當做撒尿牛丸囉！」

心智飲食就這樣誕生了！

心智飲食的營養特點

由於是從得舒飲食與地中海飲食而來，心智飲食在許多營養特點上類似此兩種飲食：

1、重視植物性食物
2、限制動物性食品，但重視吃魚，建議每週至少有一次是以魚為主餐（地中海飲食建議6次以上）
3、限制攝取富含飽和脂肪酸食物。
4、不特別強調「多吃」水果，但建議水果要選擇莓果
5、每天要喝2份以上的乳製品
6、重視馬鈴薯的攝取（地中海飲食每天會吃2份以上的馬鈴薯）

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。活動假牙

心智飲食與得舒飲食、地中海飲食一樣，可以用量表來了解自己的飲食分數：

心智飲食的功效

心智飲食的重點，主要在於認知功能的改善或延緩退化，Morris統整了先前一項計畫（Rush Memory and Aging Project, MAP），在這計畫從2004年至2013年間，最終有1068位老年受訪者完成飲食問卷調查，並持續追蹤數年，在平均4.5年的追蹤期中，有144位的受訪者被診斷出阿茲海默症。

Morris就以心智飲食的飲食量表，依分數將這些受訪者分類，結果發現若更符合心智飲食的原則時，整體認知分數的下降有趨緩的現象（連結）。

除此之外，統整了這些受試者的資料後，Morris團隊也依照攝取分數的高低，與阿茲海默症發生風險進行比較，結果發現「心智飲食」的飲食型態，有助降低阿茲海默症的發生風險，整體風險值可以減少50%！

然而目前為止，心智飲食的研究並不多，大多是以流行病學研究分類與觀察，並非臨床試驗介入，但依照目前結果，學者是認為心智飲食的飲食型態有助於預防阿茲海默症！

除了針對阿茲海默症以外，學者在文獻中有提到心智飲食是綜合了地中海飲食與得舒飲食，所以應該也會有這兩種飲食的好處，像是預防心血管疾病、糖尿病、中風等，所以心智飲食不只是「心智」，更是「心」與「智」的保健！

「全瓷牙冠」做的牙套，在光線的折射下，其色澤、透光度最接近真牙，均優於金屬瓷牙，相對於過往的金屬假牙牙套，全瓷冠是近年來推出的一種高科技牙套。傳統金屬假牙外觀雖然是陶瓷，但是在陶瓷內還是會有一層金屬。全瓷牙冠內層並無金屬成份，取而代之的是多晶體的強化瓷，也不會有傳統金屬假牙戴久導致周圍牙肉變色的問題。全瓷冠是針對個人量身訂做的療程 ，也是目前最自然、舒適、美觀的固定式假牙。

一項調查指出，全台7成民眾有膝蓋疼痛問題，但即便醫師建議置換人工關節，仍有3/4因害怕不願換。醫師強調，若單一關節壞了不及時治療，等到全部壞光光，手術死亡風險將大增10倍。

新光醫院院長侯勝茂今天在記者會中表示，台灣的關節炎盛行率約15%，有約350萬人有關節炎問題，其中又以「退化性關節炎」為大宗，且平均年齡約50歲，已有年輕化趨勢。

侯勝茂說，「全台膝關節疼痛患者治療及生活品質調查」也顯示，台灣有約70%民眾明明有關節疼痛問題，卻隱忍不就醫，其中更有約1/4受訪者忍痛超過3年，嚴重影響生活品質。

他解釋，膝關節共由3個關節組成，分別是內側、外側及前側關節，只要其中一個壞了就會出現疼痛症狀，還會導致其他關節跟著壞，若能及早將單一關節換成人工關節，就能減低其他關節負擔，延長使用年限，傷口也僅有6到8公分，僅需住院4天，而且幾乎不用輸血。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。活動假牙有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。活動假牙

若是患者堅持不換，拖到3個關節壞光光，就得一次換全人工關節，不僅可能留下12公分傷口，得住院6天才能出院，還有約1/3患者需輸血，死亡率將大幅提升10倍。

不過，即便醫師建議患者置換人工膝關節，仍有3/4患者不願換，侯勝茂坦言，多數患者認為人工關節置換是大手術、復原期長，也不了解術後膝蓋的復原情況，擔心影響日常生活，不敢貿然嘗試，卻不知拖到關節全壞掉才換人工關節，風險更大。

冷光美白，是一種對牙齒進行美容美白的特殊方法，其原理在於通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白的效果。採用的技術則是在牙齒表面塗上美白藥劑，通過約30分鐘的低溫藍光照射，讓牙齒恢復潔白。冷光美白法雖一般認為有快速、安全、持續時間長、效果顯著等優點，但美白劑的主要成分就是過氧化氫，此種療程屬於化學漂白的一種，對於牙齒釉質的傷害極大，容易令牙本質失去必要保護而出現冷熱過敏的痛苦；也會對部分的牙齒構成一定程度的傷害，尤其是比較敏感的牙齒可能會出現裂痕，後期如果鈣化嚴重牙齒還會脫落，故施作前務必謹慎考量。

衛生福利部國民健康署調查顯示 ，國內18歲以上成人約有99％患有輕重程度不一的牙周問題，高居亞洲之冠；且成人齲齒率更高達88％，凸顯缺牙危機。為幫助青壯年族群補足牙齒醫療保障缺口，壽險業者除了原本針對活動假牙、固定假牙、植牙等提供保障，更新增牙冠補助，且保障範圍從疾病（蛀牙及牙周病）擴大至包含意外造成的牙齒治療，補強全民健保、勞保或其他商業保險的保障缺口。

康健人壽總經理暨執行長邵駿崴（Tim Shields）表示，2011年推出台灣市場獨創的「從齒健康」專案，幫助民眾補強疾病造成的牙齒保障缺口。多年來透過調查持續傾聽客戶意見，「從齒健康全面型定期保險」就是根據客戶需求推出的升級版牙齒保險，幫助重視牙齒健康的民眾強化保障，減輕治療相關財務負擔。

邵駿崴指出，衛生福利部調查12?64歲國人中只有56.5％仍保持全口都是自然齒，其餘都裝有假牙、植牙或有缺牙，平均缺牙顆數為3.5顆。而全民健保涵蓋牙齒治療過程僅到拔牙階段，若是要自費裝設牙冠或假牙則費用不斐，植牙更動輒數萬元。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。活動假牙
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

若同時更換多顆牙齒，花費更是驚人，不少人會因為費用而遇「缺」不補，無法達到最佳牙齒照護。

但缺牙不補問題相當大，除了牙口不美觀外，還會影響牙齒的咬合、發音及咀嚼等。康健人壽提醒，牙齒健康與口腔保健不僅是單純的門面問題，也跟全身健康息息相關，想要遠離病痛及擁有良好的生活品質，應從愛護牙齒做起來遠離牙齒崩壞危機。

「康健人壽從齒健康全面型定期保險」投保年齡為20?55歲，剛好能針對青壯年齡層人口提供完整的牙齒保障。以20歲、投保15年期、保額為新台幣1萬元為例，男性和女性一天保費平均都只要約55元，就能為牙齒健康儲蓄保障。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

腰椎滑脫症，顧名思義就是原本穩固的腰椎關節出現了鬆動滑脫的現象，常會造成疼痛、腰背與下肢肌肉緊繃，或伴有神經壓迫而出現坐骨神經痛、下肢麻或無力、走不久的情況。一位坐輪椅八十多歲奶奶患有第一級的腰椎滑脫症，在第一次的針灸治療後，奶奶的腰部疼痛開始出現了改善，並在維持服用中藥、每週兩次的針灸療程及原有的復健治療下，奶奶腰部疼痛的程度與頻率獲得了的改善。

臺中榮總胡展榕中醫師表示，患者過去雖然稍有腰部不適的問題，但身體狀況不錯，能自己逛街、參與聚會。但三、四個月前開始，奶奶腰部的疼痛越來越厲害，到醫院的骨科接受檢查後發現有第一級的腰椎滑脫症，雖接受止痛藥、肌肉鬆弛劑與復健的治療，但腰部疼痛的問題仍然反覆著，也限制奶奶的行動能力，只能整天待在家裡，嚴重影響生活品質。

成年人與老年人常見的腰椎滑脫類型，其原因多與退化、外傷、腰部經常過度地前彎或後仰姿勢，或不正確的姿勢反覆過度承重等相關。腰椎滑脫患者接受中醫治療的時機，與一般接受保守治療的時機相同：即確診為腰椎滑脫，但尚未出現嚴重的關節不穩定或嚴重的神經壓迫而需手術介入的情況。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

胡展榕指出，針對多數腰椎滑脫的患者，一方面中醫除了可運用針灸改善疼痛外，針灸也能緩解周圍肌肉的緊繃，使過度緊縮的肌肉得以放鬆而恢復合適的彈性與支撐力，從而減少骨性移位造成的影響。活動假牙但由於針灸治療的療效持續性較為短暫，故另一方面中醫師也常使用中藥進行治療。中藥的治療方向，常會視滑脫的類型與原因而有所不同。

胡展榕說，退化性的滑脫，除了選擇能改善疼痛、增強肌肉支撐力、促進循環以改善被壓迫的神經出現之局部缺血與腫脹的中藥外，也會加入延緩關節退化的藥物進行治療。此外，對患者的姿態調整、自我訓練、飲食宜忌及保養衛教等，也都是促進腰椎滑脫症狀改善的重要因素。

胡展榕強調，腰椎滑脫症在經過醫師的診察與確診後，中醫的針灸與中藥可作為非手術治療中的一環，不僅能有機會改善患者的症狀，也能減少患者對止痛藥的依賴，促進整體的健康與生活品質。

牙齒美白的禁忌，孕婦、糖尿病患者或是心臟病患者如欲治療，請諮詢您的醫師在牙托中注入過量的凝膠會造成牙齦的刺激。通常使用不超過一個劑量的凝膠效果較好。避免同時使用其他牙齒美白產品。避免帶著個人牙托進食或抽菸。牙齒美白的注意事項，盡量避免使用咖啡、茶、紅酒或抽菸，這些物質可能會造成美白過程中或過程後再次將牙齒染色或留下色斑。在治療過程中或過程後仍應保持良好的口腔衛生。定期接受牙齒的專業護理。

搭捷運總有不少「奇遇」，但你有看過電影的畫面真實出現在眼前的嗎？有一名網友今（24）日在臉書「爆料公社」PO出一為大媽頭上捲著髮捲，就大喇喇的走進捷運站，讓網友笑稱是「包租婆」上身。

網友見狀也紛紛表示，「包租婆：沒水啦～」、「可能要去收店租」、「捲的不錯，很會利用時間」、「今晚就吃美生菜包燒肉吧」、「我以為是索隆的媽出來買東西」、「綠綠的，不經意看還以為是釋迦」、「花椰菜欸」、「還是法官他姐」、「想看北捷工作人員表情」。

活動假牙活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。活動假牙

全瓷冠優點與特色1.色澤超自然擬真：在光線折射下，其色澤、透光度最接近真牙，就跟我們天生的牙齒一樣自然又美觀。2.相容性高：全瓷牙冠與鄰近真牙的密合度、牙齦的相容性，都非常好。全瓷牙冠內層並無金屬成份，一般的全金屬或半金屬牙冠，因為內部接觸牙齦部分採金屬材質，配戴久了會導致周圍牙肉變黑，全瓷冠牙套因為不含金屬，所以沒有這個問題。3.品質耐用：全瓷冠壽命較長，陶瓷材質本身就有耐磨耐用的特性，瓷牙清潔保養得宜全瓷冠的壽命可達10年、20年以上沒問題。

睡太多或睡太少都有害健康！韓國首爾大學對13萬名40至69歲男女調查顯示，睡眠時間少於6小時，男性易有代謝症候群，若睡眠時間超過10小時，女性則易有代謝症候群和「好膽固醇」過低的現象。研究論文作者金博士表示，睡眠時數會影響人體的血脂、血糖，並存在男女間差異，韓國的代謝症候群盛行率高，肥胖者多，睡眠時間可能是成因之一。

根據報導，這項研究顯示，睡眠時間少於6小時，男性易有代謝症候群，女性則可能腰圍過大；若睡眠時間超過10小時，男性會有代謝症候群、過大腰圍、高血脂和高血糖，女性除了有和男性同樣的症狀外，還有「好膽固醇」過低的現象。研究的13萬名受試者中，約11%男性和13%女性睡不到6小時，1.5%男性和1.7%女性睡超過10小時。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。活動假牙如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

「這項研究顯示睡眠時數和代謝症候群的關係，且男女有別。」金博士向《每日醫學報》表示，由腰圍上升、低「好」膽固醇、高血脂、血壓和血糖來判斷，只要符合上述其中三項，即可判斷患有代謝症候群。目前，韓國代謝症候群的盛行率分別是男性29%、女性24.5%，「韓國有這麼多代謝症候群患者，必須盡快找出原因改善，睡眠時間是可能因素。」

金博士表示，儘管睡眠時數和代謝症候群的生理機制仍未知，但許多可能的原因已有被報導，例如睡眠時間少於7小時會引發賀爾蒙增加，促進食慾和熱量吸收，或是減少基礎代謝，進而導致腰部脂肪堆積，造成肥胖。

是否對自己牙齒的顏色感到不滿意？想要像明星一樣有燦爛的笑容？美麗的笑容及整齊潔白的牙齒是提升自信的關鍵！由於日常飲食上的習慣，像喝茶、咖啡等，且因為現代人工作忙碌沒辦法飯後立即刷牙、漱口，時間久了就會導致牙齒變黃。現在牙齒美白的方法有許多，哪一種是最適合您？建議在做牙齒美白前，先到牙醫診所給專業牙醫師檢查口腔的狀況，由醫師評估您適合哪種療程，避免讓美白的效果大打折扣哦！居家牙齒漂白是將美白藥劑及個人專屬牙托帶回家中自行操作，此美白方式較溫和，但所需時間也較長，大約一週看見效果，完整療程約一個月左右；建議做美白療程前需先由專業牙醫師評估過您的牙齒狀況後進行個人專屬牙托的製作及美白藥劑的選用。

肺炎已連續兩年蟬聯國人十大死因第三位，去年65歲以上長者多達11365人死於肺炎，而健保每年於肺炎的花費高達133億，其中有67%支付於65歲以上民眾；此外肺炎於臨床治療上有諸多困境，台灣感染症醫學會理事長暨台大小兒部主任黃立民教授指出，研究發現，相較於只接種流感疫苗，同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗後，肺炎死亡風險下降26%。活動假牙呼籲65歲以上民眾，除了施打流感疫苗外，應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗之必要性，達到雙重保護。

肺炎死亡率相較十年翻倍成長，死亡人口數共計12480人，65歲以上長者就有多達11365名，人數比死於肺癌的還多，年長者要對肺炎有更多危機意識！

為何肺炎會成為老人殺手？台灣胸腔暨重症加護醫學會肺感染委員會召集委員暨衛生福利部彰化醫院急重症醫學部部長黃伊文表示，吞嚥功能受損、黏膜纖毛功能受損、免疫力下降和多種慢性疾病，都是導致長者容易感染肺炎的原因。且根據研究指出，感染侵襲性肺炎鏈球菌肺炎的成人，近五成會出現呼吸衰竭。其中又各有41.7%發生敗血性休克、38.4%住進加護病房，25.5%死亡率。

肺炎臨床治療有三大困境：不易精準投藥、抗生素不易進入肺部、細菌抗藥性高。困境一：六成社區型肺炎病人難以確認致病感染源，第一時間精準投藥大不易，在常見的社區型肺炎病人中，有40~60%無法確認感染源為何。且因長者咳痰不易，透過痰液培養細菌時間也需較長。故臨床上通常是先透過經驗性投藥治療，恐降低治療效果。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

困境二：抗生素進入肺部濃度低，影響治療成效。治療肺炎最普遍的方法為抗生素，然而抗生素進入肺泡內的濃度相較在血液中的濃度低，需使用更高劑量抗生素治療。

困境三：台灣有超過七成的肺炎鏈球菌對常見的抗生素已具有抗藥性。肺炎鏈球菌已被世界衛生組織（WHO）列為全球十二種迫切需要新型抗生素治療的抗藥性細菌之一，且台灣研究數據亦顯示有高達七成肺炎鏈球菌對常見第一線抗生素具高抗藥性。

醫師、疾管署也呼籲，預防流感及肺炎鏈球菌感染重症對健康造成的危害，最有效的方法就是接種疫苗。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）亦建議65歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗之長者可自費接種，以獲得足夠保護力。

剛獲金鐘獎、首度擔任肺炎衛教大使的藝人胡瓜呼籲65歲以上未曾接種肺炎鏈球菌疫苗者可以自費接種；建議平時應多洗手、多運動、多蔬果、維持充足的睡眠、出入公共場所應戴口罩。

全瓷冠假牙問世，讓愛美的我們終於不用再接受顏色死白、邊緣會發黑的金屬烤瓷牙，但全瓷冠假牙的種類和適用範圍，卻還是讓我們傻傻分不清楚！到底牙醫師口中的全瓷冠與全鋯冠有什麼不同？我該選擇哪一種？做全瓷冠假牙前我還應該注意什麼？目前全瓷冠的材質主要就是二氧化鋯和二矽酸鋰兩種材質，但兩種材質各有優缺點，適用的區域也不太相同，同時假牙周圍牙齒的顏色也會影響材質選擇和假牙製作，因此全瓷冠除了是牙齒的治療方式，牙齒顏色比對等過程，也很考驗醫師的美學素養。想知道自己適合哪種瓷牙材質，最好的方式當然還是預約諮詢，由牙醫師和您共同討論出效果最好、最美的全瓷冠治療計畫，才能恢復您的完美笑容！

今年夏天，新北市家扶中心12位青少年決定挑戰總長69公里路程的中橫健行之旅，自海拔2300多公尺的高山徒步走下山，為期六天五夜的路程，青少年們需在克服山上變化多端未知的氣候，以及雙肩需自行背負著約15公斤的背包，是一場體力及意志力的考驗！家扶基金會希望這12位青少年能夠從做中學，看到自身的價值。

從做中學看到自身價值

家扶基金會於2014年開始辦理陪伴、充權「少年展力方案團體」，引導青少年學習及建構因應生活能力。由12位「不卡少年」組成，學期橫跨國一至高三，青少年可能因家庭經濟、同儕關係、學業問題等找不到前進的方向，因各種因素「被卡住」，陷入自我認同危機及迷惘中。因此新北市家扶中心透過方案的活動設計與課程累積，協力完成各項任務目標，使青少年們從「做中學」，看到自身更多的價值與能力，讓自己成為不被各種生活壓力卡住的「不卡少年」。

活動假牙不卡少年的中橫健行之旅

有位國二學生彬彬是隔代教養，由阿公扶養長大，是一名校隊運動員，平時忙於練習，很少機會能參與團體活動，也不太敢在他人面前表達自我，彬彬鼓起第一次的勇氣走進團體裡，經過與夥伴熟識後，在團體中總是第一個提出意見，也能夠耐心聆聽他人意見，甚至，可以將其他夥伴提出的想法延續、創新，成熟穩重的他，也是這次背包籌備計畫的統整者。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。

為自己創造不一樣的夏天

就讀國中二年級的小梨，罹患先天性的罕見疾病，在飲食上須嚴格把關，體力欠佳，心智發展上也較同齡青少年遲緩些，總是需要母親在一旁叮嚀提醒，擔心小梨無法好好照顧自己，加上家庭經濟因素，鮮少有機會能獨自離家遠行。小梨在母親與社工老師的多次邀請下，穩定出席少年展力的課程活動，開始學習人際溝通、認識自己，和夥伴共同討論這次的健行計畫，對小梨而言，離家六天有害怕也有期待，69公里的健行活動將會是身體與意志力的考驗，在團隊成員的鼓勵下，也增強了小梨挑戰自我的意願，為自己創造不一樣的夏天。

集結社會關愛創造正向活動

新北市家扶中心陳美君主任表示，本次少年展力中橫健行之旅感謝社會大眾的關愛，讓青少年可以自我挑戰，創造不可能，也邀請社會大眾多給孩子們一個機會，創造更多正向活動。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

又是臉書假貨嗎？基隆一名女子日前在臉書社團上，看到業者販售韓國的搬家神器，影片中號稱可以舉起1200公斤的傢俱，還能刷卡讓她以為比較安全，沒想到刷卡後居然顯示失敗，業者才把產品改為「貨到付款」，現在消費者買來的產品，居然連一個鞋櫃的搬不起來，而且對方還不給退貨。

拿出從臉書社團買來的搬家神器，連壯年男子用盡全力，整隻手紅通通了，但鞋櫃依舊穩如泰山，動也不動，而且櫃子表面還被刮花，神器比玩具還不如讓蕭小姐氣炸了，因為看看業者貼出的廣告，號稱可以舉重1200公斤，影片中家庭主婦，輕鬆移動整個冰箱，但反觀拿到的搬家神器，居然連個鞋櫃都抬不起來。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。活動假牙譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

消保官強調，除了個人衛生用品，生鮮和有期限的報章雜誌等等，不在7天鑑賞期範圍之外，如果消費者收到網購商品，完全無法達到業者廣告的效果，還是能夠主張退貨來保障權益。

瓷牙彷若真牙，最美觀也最健康的假牙材質。全瓷冠推薦是你優先選擇。活動假牙瓷牙顧名思義就是指整顆假牙冠皆由陶瓷製成，內層為高強度的二氧化鋯或二矽酸鋰瓷塊切割成型，外層再進行堆瓷以營造如自然牙的透亮感；由於全瓷冠不含任何金屬，因此透光度高，可以創造出以假亂真的牙齒，甚至比真牙還美觀！而色澤與透明度也可以自由調配，來與牙肉及鄰接牙相稱，讓自然度更上層樓。且陶瓷材質不刺激牙肉、也不怕牙齦過敏、更不容易導致牙齦發黑，堪稱是前牙最美觀也最健康的絕佳選擇。若您有輕微齒列不整或齒型不佳的狀況，也可以利用瓷牙來進行修正齒型，打造更完美的微笑黃金曲線。

中央研究院生物醫學科學研究所陳志成研究員團隊發現，受損的痛覺神經能否再生、復原，需要一種關鍵分子─神經細胞骨架蛋白質Advillin，若將其作為生物標記物，可有利準確診斷並治療坐骨神經痛、糖尿病疼痛等由神經損傷引起的「神經病變痛」。

痛覺神經再生 有助神經病變復原

人體感覺神經細胞分為痛覺神經及非痛覺神經。科學家早已於1995年發現Advillin主要存在於感覺神經元中，但其功能卻是未解之謎。陳志成團隊研究證實Advillin的功能，負責帶領痛覺神經軸突向四周探索、再生。少了它，神經軸突纖維的生長速度、活動性及分支數量皆會明顯下降。

研究團隊也透過小鼠實驗發現，準確掌握痛覺神經再生，便有助於神經病變痛的痊癒。結果發現，缺少Advillin的小鼠持續出現疼痛反應且受損的神經難以痊癒，而正常的小鼠則因有Advillin於患部帶領神經再生復原，症狀才得以痊癒。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

活動假牙神經「正確地」再生 減緩神經病變

在實驗過程中，陳志成研究團隊意外觀察到一種神經細胞的特殊行為。神經軸突在向四周來回探索的過程中，會四處留下Advillin的痕跡。此一特殊表現成為團隊研究靈感，透過觀測這些被遺留的Advillin，將可掌握神經細胞再生時的軌跡與範圍。

陳志成表示，本研究有兩大貢獻。首先，Advillin的特殊表現將有助於神經病變痛的診斷，目前該團隊已就此申請相關專利。更重要的是，本研究也將開啟一種新的治療方向，藉由Advillin的調控，讓神經「正確地」再生，從根本上治療神經損傷，以有效減緩其所造成的神經病變痛。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

由上述的準則可得知，當鹽分攝取過高時，會導致血壓上升，造成血管內皮細胞受損，更容易造成膽固醇的堆積，使血脂上升。

林逸昕營養師指出，不能完全說吃太鹹100%會罹患代謝症候群，意思是吃太鹹會使血壓上升，而血壓又是前面提到的5項標準之一，如果同時又有肥胖問題者，罹患代謝症候群的機率就會增加。因此，想要預防代謝症候群，在鹽分攝取的量上，還是要有所拿捏。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。活動假牙固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

總是羨慕明星的一口亮白牙齒，或許你會試著使用美白牙膏、牙齒美白貼片、或購買專業牙齒美白課程，但，有沒有發現，牙齒的潔白度，反反覆覆？其實，平時的生活習慣也有很大影響，不消除這些惡習，實在很難徹底掰了「黃板牙」！擁有一口潔白明亮的牙齒，不僅讓笑容更迷人，也有減齡效果，在一些特殊場合，例如：面試、相親、交際應酬，都能留下好印象，有很大的加分作用。只是，為何每天認真刷牙、漱口，甚至使用牙齒美白貼片，牙齒怎麼都沒變白呢？

戒掉刷牙的6大壞習慣，輕鬆擁有牙齒快速美白速成法

1.刷牙超用力
活動假牙以為刷牙越用力越乾淨？事實上，這樣是在傷害牙齒，如果牙刷頭又太硬，反而會傷害牙齒上的琺瑯質，或是刮傷到牙齒邊邊的肉肉，容易造成流血。建議牙刷選擇較柔軟的刷頭，然後刷牙時力道不要太重，每一顆牙齒清潔2到3次，每個角度徹底清潔，這樣比用力刷牙還要來的乾淨喔！ 刷牙超用力

2.漱口水取代刷牙
有時候為了節省時間，就偷懶不刷牙，只用漱口水潔牙？千萬別這麼做，尤其是口腔感染、牙周病患者或開完刀不方便刷牙的人，比較不建議使用漱口水，長期使用容易傷害到口腔黏膜，還是要以刷牙、牙線為主、漱口水為輔，會比較好。

3.刷牙時間太短
刷牙的重點，除了每個角度要清潔乾淨，刷牙時間也不能太短，至少2到3分鐘，而每天至少早晚各1次，維持良好的口腔環境。另外，也要定期去檢查牙齒，給牙醫師洗牙，做完整的清潔，以防牙結石、牙齦發炎的問題發生。

4.牙刷沒有定期換新
很多人會忽略牙刷的重要性！特別是不定期換新牙刷，刷毛都已經分岔，還不換新的，這樣會造成潔牙不乾淨、滋生口腔細菌，更別說想牙齒美白了！所以一定要定期更換牙刷，最好每1到2個月就換1次。

YouTube 於近期開始支援 iPhone X 上的 HDR（ high dynamic range ）影片串流服務。 HDR 影片相較於現行所有影片的解析度，提供更高彩度與明亮的畫質，並且支援多種屏幕及載體。現在 iPhone X 的用戶只需要將 YouTube 更新到最新版本，就可以在部分影片上開啟 HDR 畫質。活動假牙

自蘋果推出 iPhone X 以來，其 Super Retina 螢幕顯示器即為支援HDR影片而造，YouTube 也宣稱欲開放 HDR 影片與iOS 用戶，終於近期推出的 YouTube App13.18版本中真正實現 HDR 之串流 。用戶只要點選影片右上之畫質選項，選擇 1080p60 HDR.即可啟用 HDR 模式。然目前僅 iPhone X 支援此模式， iPhone 8 雖宣稱同樣支援 HDR，但硬體屏幕有別於 iPhone X ，呈現的屬Sub-HDR 版本。而 iPhone X 也需要透過 YouTube App 才能夠播放 HDR 影片，如果使用一般網頁版本和非支援 HDR 畫素的影片就無法播放。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。活動假牙（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

現行 YouTube 上有著許多 HDR 影片可觀賞，如頻道 《 The HDR Channel 》等。除 YouTube 提供各式 HDR 影片外，去年 Vimeo 也率先於iPhone X 支援 HDR ，隨後 Netflix 也為iPhone X 、 iPhone 8 、 8 Plus 和 iPad Pro 支援 HDR 。至於蘋果自家的 iTunes Movies Store 上，也於近期釋出少數 4K 、 HDR10 影片。 Apple TV 目前最高畫質則尚停留於1920 x 1080 及 4K 畫質之 3840 x 2160 版本。

齒內美白通常是在根管治療過（俗稱抽神經），牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份，導致牙齒失去活性、變脆弱，時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」，而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分，所以首要方法，就是進行齒內美白，將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜，即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒，如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒，會變得特別黑，牙醫師通常都會建議，單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作，這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致，因為根管治療後變黑的牙齒，只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後，還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護，陶瓷不容易染色的特性，可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提，做齒內美白的好處是，後續做牙冠或是貼片，可減少磨牙量。

兒童肥胖問題在全世界都有增加的趨勢，台灣也不例外，在2009年的全國調查發現，2-6歲學齡前兒童肥胖盛行率高達15.6%；2010年的調查中，12-18歲的青少年肥胖比例更高達25%。研究顯示，兒童時期肥胖是導致成人肥胖的因素之一，有統計發現青春期有體重過重問題的人，有70-80%會發展為成人肥胖。而成人肥胖容易導致各種慢性病，包括高血壓、脂肪肝、睡眠呼吸中止症、糖尿病等，甚至是癌症，所以兒童肥胖問題不可忽視。

健康體位關鍵三要素—飲食、睡眠、運動

孩子體位過重或肥胖，飲食是關鍵，除此之外，也要檢視孩子的運動和睡眠習慣是否正常。睡眠與生長發育息息相關，睡眠不足除了影響發育，也容易造成肥胖。一個針對學齡前兒童的研究發現，每天睡眠 <11小時的肥胖發生率是每天睡眠≧11小時的2.9倍。學齡前兒童(1-5歲)每天應睡足10-13小時，學齡期兒童(6-12歲)應睡足9-12小時，到18歲前每天應有8-10小時的睡眠時間。

造成兒童肥胖的另一項重要因素就是電視及其他電子形式的娛樂，如手機、電腦等。兒童常因為電玩、電視而減少活動量、晚睡導致睡眠時間不足。研究顯示每天看電視 >2小時的學齡前兒童比起<1小時的兒童肥胖比例高了接近2倍。過長的電視觀賞時間也導致戶外活動時間減少，靜態的生活形式進而造成肥胖。

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

已有研究發現肥胖對於兒童大腦認知功能有負面影響，而運動不但可以控制體重，更可以改善肥胖對大腦認知功能的影響。所以建議2歲以下兒童應排除電視及其他電子形式的娛樂，而對2歲以上兒童則應限制在每日不超過2小時；並安排每天至少1小時中強度體能活動，陪伴孩子養成規律運動的習慣，培養動態的生活型態。

肥胖兒童生理上容易有代謝性疾病、性早熟，也比較常見有注意力不足過動症的狀況，造成學習受影響。心理上肥胖也容易造成孩子低自尊、情緒及行為障礙等，而影響在學校的社團體交生活。所以肥胖對兒童的影響甚鉅，如果家裡有胖小孩，爸媽應及早積極介入，協助調整孩子的生活型態，給孩子健康的未來。

陶瓷貼片是由全陶瓷製作而成，將牙齒薄磨掉一層琺瑯質後，將厚度約 0.3 ~ 0.7 mm 的超薄瓷片，利用分子聚合的原理，跟牙齒的琺瑯質完美結合。對於想要美型牙齒、讓牙齒更白，可以改變齒色和外型；小蛀牙很多的人，可以改變牙齒表面的質地。前面提到，如果牙齒經過根冠治療後，齒色變黑，但是進行齒內美白後，再進行貼片就可以減少所需要的厚度，相對可減少磨牙量，讓牙齒漂亮又健康。如果您想改變牙齒顏色、外型、質地，有輕微的牙齒排列不正、門牙縫過大等問題，或是已做完牙齒矯正有三角縫的問題，還想再微調前牙美觀，做全瓷貼片是很好的方法。很多人認為，施作全瓷貼片前需要磨牙，是不是會傷害牙齒、有副作用呢？其實我們使用最好的顯微鏡，並將磨牙量控制到最小，是不會傷害到牙齒的。會有副作用的貼片，通常是坊間的「樹脂貼片」，這種貼片容易造成蛀牙的情況，而且不是專業牙醫師施作，容易傷牙齒，又沒有保障的！

生完小孩總是抱怨身材回不去、但是家務繁雜沒有辦法同時兼顧小孩和自己的時間嗎？不用擔心，World Gym桃園國強店讓妳沒煩惱！國強店擁有超大空間，首次打造「Kid’s World」兒童活動區，由專業服務人員帶領小朋友一起運動，讓親子都可以滿足運動需求。

World Gym國強店占地達3000多坪，是桃園第一家Sport旗艦店，除了擁有大型有氧教室、雙游泳池、籃球場等完善設備，且不只考慮到成人客群，更體諒爸爸媽媽想要來運動，也許會受限於孩子沒有人照顧的狀況而作罷，因此首度打造孩子專屬的「Kid’s World」兒童活動區，月費僅888的兒童會籍，有專人帶領一起運動、參與活動，安全又健康。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。活動假牙如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

兒童活動區有多項體驗課程可以參與，主要設計有：彩繪天地、瘋狂滑索、兒童體適能等。其中以「兒童zumba」最受家長和小朋友的歡迎，運用動感的拉丁音樂結合簡單的舞步，可以訓練兒童的肢體協調，同時培養小朋友的專注力與自信心，更有專業的人員隨時注意孩童的狀況，讓大人也可以放心地去運動。

活動假牙「Kid’s World」的服務目前僅開放給World Gym會員獨享，World Gym還特別設計了進場、離場的貼紙辨識系統，家長必須出示貼紙讓櫃台人員比對資料、確認身分，才可以進到兒童活動區內。想要調整體態卻因為孩子綁手綁腳的話，爸爸媽媽不妨可以選擇帶著孩子一起來運動唷！

避免染黃，少吃色素食物，牙齒本身的顏色應該是象牙色略帶點黃，而非純白。若習慣食用含高色素的食物，如咖哩、糖果、咖啡、茶、紅酒、可樂、抽菸、嚼檳榔等，都會讓色素滲入牙齒琺瑯質，長久累積下來，牙齒自然變黃。孩子熱愛的巧克力、女性習慣喝中藥補身，這些也是會讓牙齒染黃的元兇，要盡量避免。而長期刷牙不夠徹底，一旦齒垢長時間堆積，牙齒就會逐漸變黃；隨年齡增長，象牙質持續沉積，也會使牙齒顏色漸漸加深。洗牙只有短暫潔白感，洗牙只是去除牙結石，無法達到美白效果。雖然洗牙時會除去平常未刷乾淨的齒垢、厚牙結石，產生短暫的潔白感，但很快就會消失。若要牙齒白皙，最根本做法還是注意口腔清潔、避免蛀牙，因為蛀牙更易染色。冷光美白最速效，美白牙齒方式多元，可尋求醫療診所美白療程，如噴砂美白、冷光美白、雷射美白、陶瓷貼片等，通常會視患者牙齒狀況，提供使用建議。蛀牙、牙周病不適合美白，基本上，只要是牙口健康、琺瑯質良好的成人均可進行牙齒美白，但孕婦、14歲以下孩童、哺乳者、嚴重顳顎關節障礙者、牙周病及蛀牙太深等並不適合，最好先由牙醫師檢查及評估後，再決定是否美白牙齒。

吳寶春台灣之光，是枷鎖還是光環呢？10年前他在法國拿下世界麵包冠軍，讓台灣揚名國際，鳳梨田長大的孩子，立志要做出「世界第一的麵包」，故事還拍成電影搬上大螢幕。創始店開張時，建設公司提供2百坪店面，3年免店租，陳菊，五月天，也來加持捧場，他也說希望做出台灣的使命感的麵包。台灣之光十年後開疆闢土，到對岸打拼，政治敏感，意外引發反彈。

麵包界的台灣之光挾著高人氣，第一家麵包店在高雄豪宅都廳苑開幕，200坪店面，建設公司力挺，免費使用三年，他也早已經賺錢買下創始店，接著分店一家一家開。當時的高雄市長陳菊，偶像歌手五月天，都曾為他加持。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

歌手阿信：「自己選來這個行程，因為在台北我們吃不到寶春師傅的麵包。」

吳寶春三千寵愛在一身，台灣之光膨脹發熱，粉絲品嘗著「世界第一麥方」，吃的是台灣與有榮焉的光彩，台灣之光是光環還是枷鎖，期待越大反彈也越大。活動假牙

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

寒流來臨，許多民眾會使用暖暖包、暖爐、電熱毯等用品取暖，若使用時間過久，小心「火逼性紅斑」。台北林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，慢性燙傷患者通常不會有感覺，可能過幾天才出現紫紅色斑塊，會告誡病人不要再使用暖暖包、火爐等用品，如果一定要使用，則盡量保持距離，症狀會慢慢改善。

使用暖暖包「慢性燙傷」 通常沒感覺

黃毓惠表示，「火逼性紅斑」通常是民眾使用暖暖包、暖爐等用品，因直接接觸或紅外線遠距熱能，產生非急性傷害。另外一些民眾在較高溫環境下工作，也可能出現職業傷害。皮膚會出現網狀的紫紅色斑塊，可能久久不消退，甚至逐漸變黑，通常病人不會有感覺。

慢性燙傷與一般燙傷有什麼不同？她解釋，慢性燙傷同樣是由熱能造成皮膚損害，也是一種熱傷害。然而只有急性燙傷才會用燙傷傷害去分類，至於慢性燙傷，因為不會立即發生，可能過幾天才會出現症狀。至於坊間有燙傷溫度和接觸時間的表格，那可能只是推測，因為不可能以人體做實驗。

之前有一個病患，嘴角破好幾年都沒有好過，後來發現他嘴巴有活動假牙，牙托下面的黏膜都發紅了，已經有假牙性口炎，原來他是戴著假牙睡覺，嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的，要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢，一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的，每次用餐後都應該確實把假牙取下，用清水沖洗乾淨後再戴回去，睡覺不能戴著假牙，因為這時候真菌繁殖旺盛，非常容易引起假牙性口炎，患者問說可以用清水泡假牙嗎？正確來說如果假牙上的真菌少，用清水沖刷是足以起到清潔的效果，但如果真菌過多且密度大，清水的力度是遠遠不夠的，這時候就要改用３％的碳酸氫鈉（小蘇打）液泡假牙，因為碳酸氫鈉液微弱鹼性，而真菌喜歡酸討厭鹼，如果可抑制真菌的生長，如果假牙上的真菌更多，那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷，因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑，這種物質對堅硬的真牙不會有影響，但假牙的硬度比較低，很容易磨出溝痕，就會導致色素、食物、蛋白的沉積，進而促使真菌的孳生，且不能用硬毛牙刷刷洗假牙，也會刷出溝痕，一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

不用特別治療 應停用保暖品

黃毓惠提醒，使用暖包暖包應避免直接接觸任何皮膚，應適時更換使用部位，也不要接觸太久，避免溫度太高，盡量保持距離。民眾若出現「火逼性紅斑」，通常不用特別治療，即使冰敷也沒有太大療效，應立即停止使用暖暖包等產品，皮膚自然會慢慢恢復。

此外，冬天如果沒有下雨，空氣濕度太低，會減少皮膚油脂分泌，可能產生「缺脂性皮膚炎」，皮膚出現不規則，紅色網狀的龜裂、落屑及抓痕。黃毓惠指出，這時若使用暖氣，會使濕度更加減少，加劇皮膚發炎，民眾應注意。

3種牙齒美白方式，當抽完神經後，發生牙齒變黑，依照情況不同，有不同的治療方式：
1.牙套:牙齒缺損大，可製作牙套來重建齒質，一併遮著下層顏色，解決美觀問題。活動假牙
活動假牙2.陶瓷貼片:牙齒缺損較小，可選擇陶瓷貼片或以樹脂填補。
3.齒內美白:齒內美白是針對牙齒抽過神經的變色區域進行漂白。不同於噴砂美白、冷光美白等其他大多數美白的方式，皆是處理表層的污垢或是外層牙齒的暗沈。齒內美白則作用在內層，在移除神經的牙齒內，放入特殊的藥劑，使牙齒從內而外變白，療程約一個月的時間，針對根管治療後的牙齒，是最有效的美白方式，但須每周回診。